Batman Tabip Odası ile Sağlık ve Sosyal Hizmet Emekçileri Sendikası (SES) Batman Şubesi tarafından yapılan ortak açıklamada, Aile Sağlığı Merkezleri’nde (ASM) hem çalışanlar hem de yurttaşlar açısından durumun giderek kötüleştiği vurgulandı. Sağlık emekçileri adına yapılan açıklamada, sorunlarının çözülmemesi nedeniyle son dönemde istemeden dört kez 14 gün süreyle iş bırakma eylemi yapmak zorunda kaldıkları hatırlatıldı. Açıklamada, Sağlık Bakanlığı’nın talepleri karşılamak yerine cezai uygulamalar ve performans kesintileriyle yanıt verdiği belirtilerek, bu yaklaşımın birinci basamak sağlık hizmetlerini yönetilemez hale getirdiği savunuldu.
“Eziyet Yönetmeliği” Tepkisi
30 Ekim 2024 tarihinde yürürlüğe giren Aile Hekimliği Ödeme ve Sözleşme Yönetmeliği’ne daha önce itiraz ettiklerini ifade eden sağlık çalışanları, düzenlemenin performansa dayalı ödeme sistemiyle iş güvencesini fiilen ortadan kaldırdığını dile getirdi. Açıklamada, “ASM’leri çağrı merkezine, aile hekimlerini sevk memuruna dönüştüren bu düzenleme hem sağlık çalışanlarına hem de topluma zarar veriyor. İçeriği nedeniyle bu yönetmeliği ‘Eziyet Yönetmeliği’ olarak adlandırıyoruz” ifadelerine yer verildi.
Performans Kriterleri Tükenmişliği Artırıyor
Sağlık çalışanları; aşı, bebek ve gebe izlemleri, kronik hastalık takibi, muayene ve reçete sayıları, antibiyotik ve ağrı kesici yazma oranları ile memnuniyet anketleri gibi çok sayıda performans kriterinin her ay artırıldığını belirtti. Bu kriterlerin iş yükünü ağırlaştırdığına dikkat çekilen açıklamada, ücretlerin yaklaşık yüzde 60’ını oluşturan performans ödemesinin gerçekte bir “ücretlendirme” değil, “sistematik ücret kesintisi” olduğu vurgulandı.
“Kesilen Paralar Nerede?”
Açıklamada, ASM’lerde birlikte çalışılan ebe ve hemşirelerin tavan ödeme gerekçesiyle, aile hekimlerinin ise hastane başvurularının fazla olduğu iddiasıyla ciddi gelir kayıplarına uğratıldığı belirtildi. Sağlık Bakanı’na seslenen çalışanlar, “Son bir yılda ücretlerimizden kesilen yüz milyonlarca lira nerede ve nasıl kullanıldı?” sorusunu yöneltti.
ASM ve Hekim Sayısı Eleştirisi
Sağlık Bakanı’nın yeni sistemle hekimlerin hastalara ayırdığı sürenin arttığı yönündeki açıklamaları da eleştirildi. Açıklamada, hekim sayısı artmazken muayene sayılarının yükseldiği bir ortamda hastalara daha fazla zaman ayrılmasının mümkün olmadığı ifade edildi. Ayrıca Bakanlığın her yıl 1000 ASM yapılacağı vaadini yerine getirmediği, halen yüzlerce tesisin yatırım programında beklediği hatırlatıldı.
Sağlık çalışanları taleplerini şu başlıklar altında sıraladı:
- Halk için eşit, ücretsiz, yeterli süre ayrılan, koruyucu ve nitelikli birinci basamak sağlık hizmeti,
- Performansa dayalı olmayan, emekliliğe yansıyan, tek kalem ve insanca yaşamaya yetecek ücret,
- Vergi kesintilerinin en fazla yüzde 15’e düşürülmesi,
- Kamu tarafından yapılan, donanımlı, güvenli ve depreme dayanıklı Aile Sağlığı Merkezleri.
Açıklama, “Mesleğimizin onurunu, sağlık emekçilerinin haklarını ve halkın sağlık hakkını savunmak için mücadelemizi kararlılıkla sürdüreceğiz” sözleriyle sona erdi.